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2018年1月18日

もうね・・・・
数をこなす歯科医院にありそう、
こういうのって。

 
もっとさ、真面目にやろうよ。

 
ot1.jpg

 
向かって右は治療途中ではないはずだけど
あるべきもの(根管充填剤)がないし、
向かって左側に至っては、さらに、
あらぬ方向に土台を建てようとした形跡があり、
パーフォレーションと言って、
歯の根の横に穴が開けられている・・・

 
こういうことが積み重なって、さらに、
今朝の歯科医師逮捕のニュースも重なって、
僕たち歯科医師の社会的ポジションが
下がってしまうのよ(´・・`)

 
でもね、古事記にもあるでしょ、
壊す神がいれば救う神もいるの(´-`*)

 
僕らはこれくらいなら
なんとかリカバリーできます(^_-)-☆

 
最小限の介入で
最大限の効果を。

 
医療法人社団Rhebおがわ歯科医院
千葉県千葉市緑区おゆみ野中央1-21-1
043-291-6555

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2018年1月13日

奥歯を失ってしまった時の解決方法として
①ブリッジ
②インプラント
③入れ歯
④移植
⑤放置・・・←ダメだけど(笑)
があります。

 
今回はそれ以外の方法として
MIA(マイクロ・インプラント・アンカレジ)という
まあ、矯正用のインプラントを使って、
親知らずを移動してくるという選択をしました。

 
いろんな条件が重ならないと
適応症とはなりませんが、
一つの方法として(^_-)-☆

 
PICT2566 (2).jpg

 
まずはおやしらずが埋まっていたので、
電氣メスを用いて露出させます。

 
その後おやしらずにひっかける
『でっぱり』を付けます。

 
移動したい方向にMIAを設置します。
あとは、引っ張るだけ。

 
①~⑤の選択肢のどれをも上回る結果になります。

 
最小限の介入で
最大限の効果を。

 
医療法人社団Rhebおがわ歯科医院
千葉県千葉市緑区おゆみ野中央1-21-1
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2018年1月 9日

どっちなの?
と言われれば、僕はドSですけど、
いじめっ子でもありません(笑)

 
必要以上に大変なことを
させてもらうことはないのですが、
どうしても予後が不安な場合は、
すこ~しだけ、
頑張っていただくことがあります。

 
インプラントでも歯でもその周囲に
『角化歯肉』
という丈夫な歯肉が必要なんです。

 
人によっては長期的な予後に
不安を覚える場合があり、
そういうケースでは歯肉の移植を
提案させていただきます。

 
いいんです。
リスクをお伝えして、
『しません』
という選択肢の準備もあります。

 
その場合は自己責任に
なっちゃいますけどね(´-`*)

 
では・・・

 
インプラント設置後、
頬側にその角化歯肉が不足しており、
同側口蓋より角化歯肉を採取して
移植した症例です。

 
PICT2851.JPG

 
向かって左側が患者さんの右側、
歯がない部分に処置を進めていきました。

 
PICT3674.JPG

 
外側にあたる部分に移植しました。

 
PICT1873.jpg

 
欠損部分に歯が入り、
周囲に色が違う歯肉が見えると思いますが、
そこが、ちょ~大事なんです(´-`*)

 
このようにさせていただくことで、
歯周病に対する抵抗力が
大幅に上昇いたします(^_-)-☆

 
最小限の介入で
最大限の効果を(^_-)-☆

 
医療法人社団Rheb おがわ歯科医院
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2018年1月 4日

みなさま、あけましておめでとうございます。
今年も最後の最後まであきらめない、
歯科治療をみなさまに提供していきます。

 
さて、私は千葉市内にあります氏神神社に、
昨年のお礼と感謝を伝えに行ってまいりました。

 
IMG_1307.JPG

 
ココ、実は元日にも足を運んだのですが、
なんといいますか普段とは違った
穢れを感じたため日を改めて1月3日に
再度おじゃまいたしました。

 
やはり、とてもエネルギーの高い場所です(´-`*)

 
ここで今年一年の僕の思いを
祓祝詞とともにお祈りさせていただきました。

 
今年一年も、皆様に正しい情報が伝わることで、
ご自身の體を守るためには、
どのようなクリニック選びをすればいいのか、
それがわかるようになるといいなと思います。

 
最小限の介入で
最大限の効果を(^_-)-☆

 
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2017年12月28日

若い青年だったのですが、
まあ、いくら歯が丈夫でもさ、
怪我すれば折れるんだな(笑)
 
 
笑っちゃ氣の毒ですが、
まあ、ココはひとつ、
知り合いなので( *´艸`)

 
で、
慌てて根管治療を行い、
仮歯を作ってみました。

 
PICT1654.jpg
 
 
ここからいくつか工夫をして、
技工士さんにも色の確認をしてもらって、
仕上がりました。

 
PICT1901.jpg

 
もう壊すなよ~、
神様がお創りになったものが
一番丈夫だかんな( `ー´)ノ

 
最小限の介入で
最大限の効果を(^_-)-☆

 
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2017年12月27日

歯並びの惡い人で、
舌側に歯が倒れていることって、
ありませんか?

 
そして並びが惡いために、
隣の歯が虫歯になってしまって、
欠損となることも
ありませんか?

 
PICT1665.jpg

 
そんな場合は
矯正用のインプラントを使って、
起こしてあげればいいじゃないですか。

 
まあ、
欠損部分に安易にインプラントを提案した方が、
歯医者は儲かりますからね。

 
そんな提案をされる金の亡者が
どっかにいるかもしれません。

 
インプラントもとても良いものですが、
所詮は異物なのです。

 
使わないで済むのなら、
それに越したことはありません。

 
最小限の介入で
最大限の効果を(^_-)-☆

 
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2017年12月21日

歯を失うことになるには
必ず理由があります。

 
そして歯の並びに異常をきたし、
欠損となることも少なくありません。

 
そしてその病んだ歯列を放置したまま
欠損のみの対応をしても、
神様がお創りになった最強であるはずの
歯を失ってしまった原因を残しているため、
おそらくですがその作り物は
失われる運命にあると僕は考えます。

 
そんな病んだ歯列を考慮して治療を行った
1症例です。

 
tj1.jpg

 
このような欠損があります。
そして向かって右側の金属の入っている歯は、
舌側に大きく傾斜しています。

 
歯列の前方部分を拡大した状況を想定し、
欠損部分にインプラントを設置します。
その後、矯正治療をスタートします。

 
tj2.jpg

 
その上でそれぞれの歯の安定を待って、
仕上げていきます。
もちろん、時間は必要です。

 
tj3.jpg

 
このような状態になれば、
多くの歯を失った根本的な原因から解放され、
長期にわたって安定が得られることが、
想像できるのではないでしょうか。

 
最小限の介入で
最大限の効果を(´-`*)

 
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2017年12月20日

好き勝手に伸び放題に伸びた
庭の樹のお手入れって、
けっこう大変だったりしますよね。

 
同じではありませんが、
頬杖やうつ伏せで寝るとか、
おかしな外力が加わりまくった、
骨格の中で矯正することって、
難しいのです。

 
ゴルフはしませんが(笑)、
たとえると、
バンカーにハマったらフェアウェーに出して、
池ポチャしたらそっから出して、
ラフに行っちゃったら、そっから出して、
みたいにね、
ちょこちょこ危険な変化を察知して、
修正できると難症例にはなりにくい。

 
だから、成長期から観察させてもらえると、
ほぼ100%に近く抜歯せずに矯正が
可能となります。

 
今日は成人矯正の1例を(´-`*)

 
tkk1.jpg

 
tkk2.jpg

 
tkk3.jpg

 
tkk4.jpg

 
tkk5.jpg

 
この状態でスタートしました。
やはり成人矯正は時間がかかりますし、
抜歯を必要とすることが多くなります。

 
この症例でも抜歯は必要となりました。

 
tkk6.jpg

 
tkk7.jpg

 
tkk8.jpg

 
tkk9.jpg

 
tkk10.jpg

 
お疲れ様でした(´-`*)
頑張った甲斐がありますね~。

 
大きくお口を開けて笑えますし、
お手入れもしやすいし、
美人になりましたね(^_-)-☆

 
最小限の介入で
最大限の効果を(´-`*)

 
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2017年12月19日

最後の最後まであきらめない
けっこう好きなフレーズで、
昔アメブロをやっていた時に、
そのタイトルにもしていたんですね。

 
『歯を保存することを諦めない』
我々歯科医師の使命はこれに尽きると思います。

 
では、そんな1症例を(´-`*)

 
PICT3052.jpg

 
このように歯肉の下深くまで
虫歯でやられていたら、
抜歯・・・というキーワードが、
患者さん側も我々も
ちらつきますよね。

 
でもね、
簡単な矯正のテクニックが使えれば、
残すことが出来るんですね。

 
移動終了後がコチラ(^^)/

 
PICT4246.jpg

 
また、一本の歯を救うことが出来ました( *´艸`)
彌榮~。

 
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2017年12月18日

歯周病が進行すると
血が出る?歯茎が下がる?
いえいえ、それは目に見える変化です。

 
病氣の実態は
『歯の周囲の骨がなくなる』
ことです。

 
PICT0756.JPG

 
このように歯を支えている骨が
痩せてしまうか、無くなってしまうと、
歯が揺れたり、痛くて噛めなくなります。

 
そこで失われてしまった、
骨を蘇らせる再生医療があります。

 
PICT0762.JPG

 
體の治癒するために必要な期間を待ち、
どのように回復したか確認します。

 
PICT1000.JPG

 
この状態にまで回復してくれれば、
まだまだご自身の歯で楽しくお食事が
出来ますよね~(^_-)-☆

 
最小限の介入で
最大限の効果を(^^♪

 
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