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2012年6月 6日

虫歯のダメージが大きく歯肉よりも深いにまで及んでいる、そんな場合の対処方法の一つに『意図的再植』というものがあります。諦めないで保存する処置方法とお考えください。では写真を交えてお話ししていきましょう。


PICT2805.JPG


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これでは虫歯を除去しきるともう残せない、そんな状態ですね・・。内側(口蓋側)は歯肉に埋もれているし。他にも『矯正の技術を応用するエクストルージョン』という方法や『クラウンレングスニング』という方法で歯肉より深い虫歯に対応する方法はありますが、いろいろな制限から今回は『意図的再植』を行いました。


これは一度抜歯してそのままあるいは角度を変えて、元の場所や少し浅い位置に戻すものです。今回は180度反転させて少し浅い位置に戻すこととしました。


再植3.jpg


再植4.jpg


外側(頬側)に健全な歯質が見えると思います。そして安定するまでしばらくお待ちいただいて・・・・


再植5.jpg


黄色い矢印のところですが定着しており、問題もないので抜歯を回避することができましたね。犬歯というのは大きな役割を持っておりますから、もし抜歯になった場合大きな設計のブリッジとするか、噛み合わせの観点から接触の与え方の難しいインプラントとするか非常に悩むところです。


しかし、今回ご自身の歯を残すことができた意味はとても大きいと思います。あきらめない治療、今日もグッジョブですね。


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2012年6月 4日

おがわ歯科医院では常勤の歯科医師1名と歯科衛生士若干名募集しております。


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業務内容拡大のため戦力アップのため人材を求めています。今は何もできなくてもOKです!素直でやる気がある人は必ず伸びます。キャリアアップを考えている衛生士さんは各種セミナーを紹介して、学会認定衛生士取得もお手伝いします。


ご連絡はメールでもお電話でもOKです。小川までお願いしま~す。


スタッフ募集についてはコチラ

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2012年6月 2日

どんな手を尽くしても残念ながら保存ができない歯はあります。そんな時にあなたならどうしようと考えますか?従来の入れ歯?もしあなたが30~40代だったら受け入れられますか?


ブリッジ?でもこのケースのように奥歯が2本無くなったら厳しいですよね。ながーい吊り橋は傷みやすいですからね。


インプラント?それもいいですね。でも・・・


ご自身の親知らずがまだあって、それが大きな虫歯になってなくて、歯を壊さずに抜歯できるとしたら???


ご紹介するケースは根管治療を繰り返しおこなっているけれども、何度も腫れを繰り返すということを主訴におがわ歯科医院に来院されました。レントゲンの検査の結果保存は不可能と判断いたしました。


抜歯前の状態です。金属の土台が入っている2か所が予後不良と判断した箇所です。


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丁寧に周囲を損傷させず抜歯を行います。


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そこに、歯根膜という再生に欠かせない組織に傷を付けないように丁寧に抜歯した親知らずを移植します。


PICT3734_copy.jpg


そしてこの部分ではしばらく噛まないようにお話しして、感染が起こらないか注意深く経過観察を行います。そして所定の期間が過ぎて・・・


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ここまでくればあとは上下歯周外科をして、治癒を待ってかぶせれば良い予後が期待できますね。まずは違和感の出やすい義歯で対応する、ブリッジで健康な歯を削る、インプラントという異物を使う等の前にまだできる事があると思います。ぜひおがわ歯科医院ご相談ください。


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おがわ歯科医院 院長 小川宗一 http://www.ogawado.com/

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