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2017年12月28日

若い青年だったのですが、
まあ、いくら歯が丈夫でもさ、
怪我すれば折れるんだな(笑)
 
 
笑っちゃ氣の毒ですが、
まあ、ココはひとつ、
知り合いなので( *´艸`)

 
で、
慌てて根管治療を行い、
仮歯を作ってみました。

 
PICT1654.jpg
 
 
ここからいくつか工夫をして、
技工士さんにも色の確認をしてもらって、
仕上がりました。

 
PICT1901.jpg

 
もう壊すなよ~、
神様がお創りになったものが
一番丈夫だかんな( `ー´)ノ

 
最小限の介入で
最大限の効果を(^_-)-☆

 
医療法人社団Rhebおがわ歯科医院
千葉県千葉市緑区おゆみ野中央1-21-1
043-291-6555

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2017年12月27日

歯並びの惡い人で、
舌側に歯が倒れていることって、
ありませんか?

 
そして並びが惡いために、
隣の歯が虫歯になってしまって、
欠損となることも
ありませんか?

 
PICT1665.jpg

 
そんな場合は
矯正用のインプラントを使って、
起こしてあげればいいじゃないですか。

 
まあ、
欠損部分に安易にインプラントを提案した方が、
歯医者は儲かりますからね。

 
そんな提案をされる金の亡者が
どっかにいるかもしれません。

 
インプラントもとても良いものですが、
所詮は異物なのです。

 
使わないで済むのなら、
それに越したことはありません。

 
最小限の介入で
最大限の効果を(^_-)-☆

 
医療法人社団Rhebおがわ歯科医院
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2017年12月21日

歯を失うことになるには
必ず理由があります。

 
そして歯の並びに異常をきたし、
欠損となることも少なくありません。

 
そしてその病んだ歯列を放置したまま
欠損のみの対応をしても、
神様がお創りになった最強であるはずの
歯を失ってしまった原因を残しているため、
おそらくですがその作り物は
失われる運命にあると僕は考えます。

 
そんな病んだ歯列を考慮して治療を行った
1症例です。

 
tj1.jpg

 
このような欠損があります。
そして向かって右側の金属の入っている歯は、
舌側に大きく傾斜しています。

 
歯列の前方部分を拡大した状況を想定し、
欠損部分にインプラントを設置します。
その後、矯正治療をスタートします。

 
tj2.jpg

 
その上でそれぞれの歯の安定を待って、
仕上げていきます。
もちろん、時間は必要です。

 
tj3.jpg

 
このような状態になれば、
多くの歯を失った根本的な原因から解放され、
長期にわたって安定が得られることが、
想像できるのではないでしょうか。

 
最小限の介入で
最大限の効果を(´-`*)

 
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2017年12月20日

好き勝手に伸び放題に伸びた
庭の樹のお手入れって、
けっこう大変だったりしますよね。

 
同じではありませんが、
頬杖やうつ伏せで寝るとか、
おかしな外力が加わりまくった、
骨格の中で矯正することって、
難しいのです。

 
ゴルフはしませんが(笑)、
たとえると、
バンカーにハマったらフェアウェーに出して、
池ポチャしたらそっから出して、
ラフに行っちゃったら、そっから出して、
みたいにね、
ちょこちょこ危険な変化を察知して、
修正できると難症例にはなりにくい。

 
だから、成長期から観察させてもらえると、
ほぼ100%に近く抜歯せずに矯正が
可能となります。

 
今日は成人矯正の1例を(´-`*)

 
tkk1.jpg

 
tkk2.jpg

 
tkk3.jpg

 
tkk4.jpg

 
tkk5.jpg

 
この状態でスタートしました。
やはり成人矯正は時間がかかりますし、
抜歯を必要とすることが多くなります。

 
この症例でも抜歯は必要となりました。

 
tkk6.jpg

 
tkk7.jpg

 
tkk8.jpg

 
tkk9.jpg

 
tkk10.jpg

 
お疲れ様でした(´-`*)
頑張った甲斐がありますね~。

 
大きくお口を開けて笑えますし、
お手入れもしやすいし、
美人になりましたね(^_-)-☆

 
最小限の介入で
最大限の効果を(´-`*)

 
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2017年12月19日

最後の最後まであきらめない
けっこう好きなフレーズで、
昔アメブロをやっていた時に、
そのタイトルにもしていたんですね。

 
『歯を保存することを諦めない』
我々歯科医師の使命はこれに尽きると思います。

 
では、そんな1症例を(´-`*)

 
PICT3052.jpg

 
このように歯肉の下深くまで
虫歯でやられていたら、
抜歯・・・というキーワードが、
患者さん側も我々も
ちらつきますよね。

 
でもね、
簡単な矯正のテクニックが使えれば、
残すことが出来るんですね。

 
移動終了後がコチラ(^^)/

 
PICT4246.jpg

 
また、一本の歯を救うことが出来ました( *´艸`)
彌榮~。

 
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2017年12月18日

歯周病が進行すると
血が出る?歯茎が下がる?
いえいえ、それは目に見える変化です。

 
病氣の実態は
『歯の周囲の骨がなくなる』
ことです。

 
PICT0756.JPG

 
このように歯を支えている骨が
痩せてしまうか、無くなってしまうと、
歯が揺れたり、痛くて噛めなくなります。

 
そこで失われてしまった、
骨を蘇らせる再生医療があります。

 
PICT0762.JPG

 
體の治癒するために必要な期間を待ち、
どのように回復したか確認します。

 
PICT1000.JPG

 
この状態にまで回復してくれれば、
まだまだご自身の歯で楽しくお食事が
出来ますよね~(^_-)-☆

 
最小限の介入で
最大限の効果を(^^♪

 
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2017年12月16日

前回のブログの反対のことなですが
長い間歯の欠損を放置していた場合、
噛み合う相手の歯が挺出といって、
伸びてしまうんですね。

 
正確に言えば歯は伸びません(笑)
長さは変わらないんですが、
『抜ける方向へ移動する』
ことを言います。

 
この場合従来の歯科治療では
それを元の方向に戻すことは
ほぼ、不可能でした。

 
しかし、矯正用のインプラント(最後は撤去)が
世に登場してから、かなり、
治療の幅が広がりました。

 
ありがたいことです(´-`*)

 
PICT2131 (2).jpg

 
奥の二つの歯の位置を修正しています。
歯の移動に関して一番動きにくい方向なので、
時間はかかりますが歯にやさしい方法なので、
アリかなって思ってます(^_-)-☆

 
最小限の介入で
最大限の効果を!!!

 
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2017年12月14日

虫歯が進行してしまって
『抜くしかないよ~』
って言われて、
『え~~~(;´・ω・)』
ってなって、
探し回ってエクストルージョンという
方法にたどり着く方がわずかにいます(笑)

 
良くお調べになりましたね~(´-`*)
僕は適応症であれば、
100%お伝えする保存方法です。

 
PICT4334.jpg

 
虫歯で削らざるを得なかった部位を、
歯肉の上まで引き上げてあげると、
保存が可能になります。

 
なんでもかんでも、
出来るわけじゃないけど、
弱ったな~という場合や、
お友達が困っていたら
教えてあげてください。

 
最小限の介入で
最大限の結果を(^_-)-☆

 
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2017年12月13日

インプラントを希望されて
かかられている歯科医院で相談して、
『出来ないですね~』と、
お断りされてしまった方、
けっこういます。

 
お友達の方に聞いて、
もしくはネットで探されて、
僕のところにご相談にいらっしゃる方、
けっこうヘビーな、重症なケースが
あります。

 
こちらの患者様にも
頑張っていただき治療が終了した
1例です。

 
sz1.JPG

 
向かって右側の湾曲したブリッジが
問題を起こして抜歯となり、
治療が始まりました。

 
まずはサイナスリフトという
上顎洞内の骨造成を行いました。

 
sz2.jpg
 
 
一定期間お待ちいただいて
奥のインプラント設置と合わせて、
骨の幅を増やす骨造成を
行いました。

 
まずは術前の口腔内から。

 
PICT0275.jpg

 
かなりやせ細っているのが
わかりますね。

 
PICT0276.jpg

 
これはこのままでは、
誰だってインプラントの
設置は不可能です・・・。

 
PICT0277.jpg

 
骨材料をチタンのフレームで
しっかり固定してGBRします。
術後のレントゲン画像です。

 
sz3.jpg
 
 
この状態で半年ほどお待ちいただきます。
こちらも大変ですが、オペの時間も長いですし、
歯が入るまでの期間も長いですね(´・・`)

 
すみません。

 
そしてようやく仕上がりました。

 
sz4.jpg

 
※最終補綴の写真がありません。
また、いつか報告できれば~(;´・ω・)

 
ということで、重症になると
リカバリーも複雑になりますが、
みなさまのお力になれるように
頑張りますね~(^_-)-☆

 
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2017年12月 4日

歯の色の変色の原因は
神経を取った時に起きたり、
保険で作った歯の変色などで
あったりします。

 
PICT0231 (2).jpg

 
さて

 
前歯のどこか3か所が
セラミックで修復してありますが、
一般の方が見ても
わからないんじゃないかなという
レベルでは仕上がっていますかね(´-`*)

 
どこでしょう?

 
正解は・・・

 
PICT6687 (21).jpg

 
ココね(^_-)-☆

 
ちょっと、手間と時間をかけられれば
このくらいには仕上げられます。
ご相談ください(´-`*)

 
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2017年12月 2日

このまま放置したら
確実に問題が起きるよな~、
という状況を未然に防ぐのが
予防です。

 
虫歯だけじゃなくて、
歯並びの惡化だって未然に
防げるものなのです。

 
まあ、あとで治せばいいと
お考えの方々もいるかもしれませんが、
歯並びを治すために
抜歯することになってもいいですか?

 
イヤですよね。

 
成長期から介入させてもらえたら、
抜歯は100%に近く回避できます。

 
PICT2175 (2).jpg

 
乳歯から永久歯に交換される前から
見守って、適切なタイミングで、
最小限の介入をします。

 
PICT3294 (2).jpg

 
こういう取り外し可能な
装置を半年くらい付けてもらいます。

 
PICT1964.jpg

 
きれいな左右対称な
歯並びになってきていますね。

 
ここまできたら
まず抜歯は必要ないし
きれいに並んだ大人の歯に
なることがわかりますね。

 
最小限の介入で
最大限の効果を(´-`*)

 
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